Підтяжка століття - це комплекс апаратних, ін'єкційних і мануальних маніпуляцій, спрямованих на омолодження та моделювання периорбитальной області (зона навколо очей). Ця частина особи вважається зоною підвищеної чутливості, тому безоперационная естетична корекція повік - завдання складне навіть для фахівця вищої кваліфікації з великим досвідом роботи. Мікрохірургічна косметологія і естетична медицина сьогодні пропонують кілька дієвих методів підтяжки повік: радіохвильової ліфтинг, біоармування нитками, контурна пластика, фотоомолодження, мікрострумова терапія. Вибрати найбільш підходящу методику можна тільки після візуального огляду проблемної зони, вивчення медичного анамнезу пацієнта, його цілей і уявлень про те, яким повинен бути підсумковий результат.
Особливості періорбітальна ліфтингу
Область століття, яку також називають периорбитальной зоною (що не зовсім вірно, так як до періорбітальна простору крім століття також відноситься слізний апарат, очна щілина і кон'юнктивальний мішок), - одна з найбільш чутливих зон людського тіла з тонким шаром дерми і мінімальноїпідшкірно-жировим прошарком. Повіки являють собою шкірно-м'язові складки, ззаду обмежені кон'юнктивальної і хрящової тканиною. Вони розташовані навколо ока і виконують відразу кілька функцій: захищають рогову і сітчасту оболонку очей від негативного впливу факторів навколишнього середовища (ультрафіолетове випромінювання, пил і ін. ), Очищають білкову соединительнотканную оболонку за рахунок постійного змочування слізної рідиною,
запобігають висиханню очної склериі рогівки.
Шкіра в області століття в кілька разів тонше в порівнянні з іншими ділянками обличчя, тому вона більш схильна до вікових і стресових змін, які у більшості людей стають помітні вже після 30 років. У цьому віці починається процес природної дегідратації організму, в результаті чого епідермальні клітини втрачають вологу, і шкіра втрачає пружність, стає рихлою і обвисає. Саме в периорбитальной зоні у чоловіків і жінок старше 30 років формуються перші ознаки старіння: гіподинамічні складки, мімічні зморшки, заломи в зовнішніх куточках очей ( «гусячі лапки»).
Підтяжка століття - складне завдання, виконувати яку повинен тільки висококваліфікований лікар з відмінним знанням топографічної анатомії очі, так як неправильні дії можуть не тільки стати причиною появи нових дефектів, але і серйозно порушити функцію органів зору. Справа в тому, що повіки беруть участь у формуванні очного фокуса і оптичної геометрії рогової оболонки, а також регулювання внутрішньоочного тиску, тому неправильно виконана пластика і підтяжка може спровокувати розлад зорової функції (в деяких випадках - необоротне).
Кому необхідна підтяжка повік
Ліфтинг периорбитальной зони не має строгих медичних показань (за винятком хірургічної корекції, яка часто використовується для лікування патологій, що заважають нормальному функціонуванню органів зору) і виконується зазвичай за бажанням пацієнта з метою усунення видимих естетичних недоліків. До таких недоліків косметологи і пластичні хірурги відносять такі дефекти:
- сильне нависання надглазничной складки;
- надлишок шкіри в подглазничной шкірно-м'язової складці;
- опущення зовнішніх куточків очей;
- периорбітальні випинання (жирові грижі);
- периорбітальні набряки (мішки);
- судинні патології, що призводять до появи слідів купероза і темних кіл під очима;
- гіподинамічні зморшки;
- «гусячі лапки» (заломи в куточках очей);
- сильно виражені подглазнічние борозенки;
- «старіюче повіку» (в'янення і в'ялість шкіри століття).
Підтяжка століття також допомагає зробити погляд більш свіжим і відкритим за рахунок корекції нависає шкіри і періорбітальних жирових мішків і підвищити загальний тонус даної області.
Своєчасне використання різних методів омолодження зони навколо очей допомагає вирішити одну з основних завдань періорбітальна ліфтингу - приховати вікові зміни шкіри і позбутися від візуальних дефектів, характерних для біологічного старіння дерми на тлі зниження функціонального потенціалу епідермальних клітин.
Важливо! Старіючі і важкі повіки - досить серйозний естетичний недолік, який може зіпсувати навіть молоде і привабливе обличчя. У деяких ознаки старіння шкіри в даній області можуть з'явитися навіть раніше тридцятирічного віку (наприклад, у пацієнтів з дефіцитом маси тіла або особи з патологіями ендокринної системи). Як правило, косметичні засоби малоефективні для корекції вже наявних проблем і підходять тільки для профілактики передчасного старіння, тому єдиним ефективним методом боротьби з даним дефектом є періорбітальний ліфтинг.
Операція з підтяжки повік
Операційна підтяжка шкіри в області верхньої і нижньої повіки називається блефаропластика. Це різновид радикального ліфтингу периорбитальной зони, при якому ефект підтягування та омолодження досягається за рахунок повного видалення надлишків шкіри і жирових гриж в області століття.
На відміну від безопераційних методів підтяжки повік, блефаропластика дозволяє не тільки скорегувати дефекти вікової шкіри і поліпшити зовнішній вигляд даної області, але і скоригувати форму і розріз очей, а також позбутися від різних патологій.
Блефаропластика ефективна при таких серйозних офтальмологічних захворюваннях, як ентропіон (випинання вій і краю століття в сторону очного яблука) або екзофтальм (зміщення очного яблука за межі очниці). Всього виділяють три види блефаропластики: верхня, нижня і кругова.
Таблиця. Види радикального періорбітальна ліфтингу
| Тип операції | Область розрізу | Які патології можна скорегувати |
|---|---|---|
| Надочноямкова блефаропластика | Шкіряний розріз, який виконується за орбітальної або тарзальной складці верхньої повіки. | Видалення надлишку шкіри, підшкірно-жирової клітковини і пластика м'язової тканини. |
| підочноямковим блефаропластика | Виконується транскутальний або субціліарний розріз. | Видалення періорбітальних набряків, мішків під очима, жирових гриж. |
| Кругова блефаропластика | Одночасна пластика повік з обох сторін. | Рішення проблем, спільних для всіх видів блефаропластики. |
Операція з підтяжки периорбитальной зони проходить строго в умовах стаціонару, виключаючи можливість амбулаторного проведення. Пацієнту виконується загальна анестезія, а тривалість втручання, в середньому, становить близько 3 годин. Істотним мінусом подібного способу підтяжки повік є післяопераційний період, який хоч і має невелику тривалість (близько двох тижнів), але при цьому відрізняється хворобливістю, необхідністю регулярно робити перев'язки і антисептичну обробку і суттєвими обмеженнями режиму і професійної діяльності.
Важливо! Плюсом хірургічної блефаропластики є можливість не тільки підтягнути шкіру повік, а й виконати пластику м'язової тканини, якої не можна досягти, використовуючи апаратні і інші малоінвазивні методи.
Підтяжка периорбитальной зони без операції
Хірургічна підтяжка повік хоч і є високоефективним методом радикального омолодження зони навколо очей, але вдаватися до нього фахівці радять тільки пацієнтам старшої вікової групи (після 40 років) з вираженими ознаками старіння і глибокими віковими змінами шкіри. До досягнення цього віку, поки гідродинаміка тканин знаходиться в межах норми, є багато менш травматичних способів скорегувати наявні проблеми, при цьому ефективність більшості з цих методик в деяких випадках може зрівнятися з результатом від хірургічної пластики.
Ін'єкційна (контурна) пластика
Контурна пластика - мабуть, самий безпечний метод безоперационной підтяжки шкіри століття, з техніки проведення відноситься до мезотерапевтіческіе процедурам. Контурне моделювання являє собою субдермальних введення спеціальних імплантатів, які називаються філери.
Це препарати в формі однорідної і в'язкою суспензії або гелю на основі компонентів, що володіють високим ступенем спорідненості з власними тканинами людського організму. Це можуть бути:
- гіалуронова кислота;
- гідроксиапатит кальцію;
- колаген (пептид, що синтезується фібробластами і є одним з основних елементів позаклітинного речовини дерми, що забезпечує її пружність і здатність до розтягування);
- полімери на основі акрилової і метакрилової кислоти;
- кисневмісний високомолекулярний силікон;
- полімолочна кислота;
- солі тріполіфосфорной кислоти і ін.
Найпопулярнішими і затребуваними філлерамі для періорбітальна ліфтингу є препарати на основі гіалуронової кислоти. Це біодеградіруемие (розсмоктуються) дермальниє імпланти, які не тільки заповнюють дефіцит тканин в даній області, а й сприяють усуненню зморшок - одного з основних візуальних ознак старіння обличчя. До переваг гіалуронових філерів можна віднести високу гипоаллергенность і відмінний результат, який можна оцінити відразу після імплантації. Біорезорбція гиалуроната відбувається протягом декількох тижнів, після чого ін'єкції потрібно робити повторно.
Біосинтетичні імпланти на основі полімолочной кислоти і гідроксиапатиту кальцію зберігають свої властивості протягом 1-2 років.
RF-ліфтинг
Радіохвильової або радіочастотний ліфтинг - процедура безоперационного ліфтингу зони навколо очей з високим ступенем ефективності.
Серед апаратних методик малоінвазивної підтяжки шкіри верхньої і нижньої повіки RF-ліфтинг займає лідируючу позицію, так як дозволяє не тільки домогтися негайного підтягує ефекту, а й значно поліпшити стан шкіри в периорбитальной зоні.
Радіохвилі, проникаючи в дерму на необхідну глибину, нагрівають епідермальні клітини до температури ущільнення колагену, яка становить близько 60 ° C. Під впливом теплової енергії дермальная тканину нагрівається, відбувається часткова ретракция генового каркаса, в результаті чого пухкі колагенові волокна знову стискаються і приймають характерну для них форму спіральки, в чому і полягає ефект ліфтингу.
RF-ліфтинг підходить для корекції всіх вікових проблем зони навколо очей ( «гусячі лапки», гіподинамічні зморшки, птоз століття і т. д. ), а досягнутий результат зберігається на термін до 1-2 років. Для досягнення стабільного ефекту омолодження буде потрібно виконати близько 6-10 процедур з інтервалом не менше 7-10 днів.
Біоармірованіе нитками (Стек гілок ліфтинг)
Стек гілок ліфтинг - це процедура омолодження зони навколо очей, в основі якої лежить вживлення під шкіру спеціальних косметологічних ниток з різних металів і синтетичних матеріалів, в результаті чого в субдермальних шарах формується новий колагеновий каркас. Процедура досить ефективна і дозволяє впоратися з проблемою «старіючого століття», жировими періорбітальна грижами, явищами гравітаційного птозу і іншими явищами, характерними для вікової шкіри.
Існує кілька різновидів ниток для Нитяні ліфтингу. Досить затребувані в косметології нитки з дорогоцінних металів. Такі нитки виготовляються з платини або золота і призначені для армування верхніх шарів дерми. Золоті нитки не тільки забезпечують видимий ефект ліфтингу, а й стимулюють клітинний метаболізм, покращуючи надходження поживних речовин, кисню і вітамінів в дермальниє клітини. Серйозними недоліками ниток з дорогоцінних металів є високий ризик відшарування і неможливість застосування багатьох косметологічних процедур, наприклад, фототермолиза після армування.
Рідкі мезоніті застосовуються переважно для боротьби з дрібними гіподінаміческой складками, корекції «старіючого століття» і розгладження шкіри в периорбитальной зоні. Тривалість такої процедури не перевищує 20-30 хвилин, але армування рідкими нитками має багато протипоказань і завжди супроводжується різними побічними ефектами (набряки, гематоми, почервоніння). Найбільш дієвою різновидом Нитяні ліфтингу вік фахівці вважають підтяжку швейцарськими, полімолочной і корейськими нитками. Результат після такого армування зберігається приблизно на термін до 2-3 років.
Фракційний фототермоліз
Ще один ефективний метод безоперационной підтяжки шкіри верхньої і нижньої повіки - фракційний фототермоліз. Це різновид лазерного омолодження, в якій для впливу на проблемну зону використовується фракційний генератор лазерного випромінювання (наприклад, ербієвий лазер). Луч, що генерується цим приладом, розсіюється на безліч потоків і при попаданні на шкіру утворює велику кількість мікротермальние лікувальних зон, в яких і відбувається основний вплив, тому навколишні
тканини не нагріваються і не травмуються.
Відмінною особливістю і одночасно головним принципом дії фракційного фототермоліза є нагрівання шкіри до температури 250-300 ° C, яку фахівці називають процедурою випарювання. Старі, патологічно змінені і зруйновані клітини під впливом такої температури руйнуються і випаровуються, при цьому активізується природний неоколлагенеза і підвищується активність фібробластів, які синтезують основні компоненти позаклітинного матриксу - пептиди (колаген та еластин).
Результатом фракційної лазерної шліфовки стає помітне підтягування шкіри в області століття, розгладження зморшок і заломів, відновлення гідродинаміки періорбітальний тканин і поліпшення загального стану шкіри в даній зоні.
Імпульсні струми (мікроструми)
Мікрострумова терапія відноситься до малотравматичним методам підтяжки повік, але значним мінусом даного способу є коротка тривалість результату (не більше 4 місяців). Клінічний результат від застосування мікрострумової терапії для ліфтингу периорбитальной зони обумовлений такими властивостями імпульсних струмів:
- нормалізація лімфовідтоку.лімфодренажні дію, яке надають імпульсні струми на шкіру, покращує рух лімфи, перешкоджає її застою і сприяє освітленню темних кіл під очима;
- стимулювання обмінних процесів.Активізація клітинного метаболізму позитивно позначається на транспорті кисню і поживних речовин і зовнішній вигляд шкіри (шкіра стає гладкою, набуває здоровий зовнішній вигляд);
- відновлення м'язового тонусу.М'язи століття досить слабкі, і додаткова стимуляція дозволяє домогтися підтягує ефекту.
Стандартна тривалість курсу - від 10 до 20 процедур, при цьому в більшості випадків виникає необхідність повторення процедури через кілька місяців.
Фото до і після
Висновок
Підтяжка століття - складна, але при цьому здійсненне завдання, для вирішення якої сучасна естетична медицина пропонує велику кількість ефективних методів, включаючи малотравматичні маніпуляції з низькою ймовірністю ускладнень. Який саме спосіб періорбітальна ліфтингу буде найбільш ефективним і безпечним, вирішується індивідуально після бесіди з пацієнтом, діагностики проблемної зони і вивчення даних медичного анамнезу.
Застосування операційних методик показано переважно пацієнтам з вираженими ознаками старіння зони навколо очей, при яких використання сприятливих технік малоефективно і приблизно не дасть стабільного позитивного результату. Особам з початковими проявами «старіючого століття» краще вибирати малоінвазивні методи з низьким ступенем травмування тканин і коротким періодом відновлення.